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Solitäre Spielen

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Die 2- bzw. Lunacek1, E. Schloegl2, M. Bernhart2, E. Material und Methoden Zwischen und erhielten 17 Patienten mit einem Tumorrezidiv nach inguinaler Orchiektomie und Standard-Chemotherapie autologe Stammzellen nach Vorbehandlung mit verschiedenen Chemotherapien.

Ein Patient starb aufgrund einer Hirnmassenblutung infolge einer Aplasie. Pelzer1, J. Heinzelbecker2, M. Brock3, S. Relecker4, F. Aigner5, R. Ganzer4, B.

Uddin6, T. Eggert3, G. Im Rahmen der randomisierten Biopsie konnten diese Karzinome nicht detektiert werden.

Kapselinvasion, dominante intraprostatische Invasion befundet wurden. Ergebnisse Es entstanden befundete Sektoren, die anhand der Angabe des Kappa-Koeffizienten evaluiert wurden.

P3 Kombination von Elastographie-gesteuerter und randomisierter Prostatastanzbiopsie im Rahmen einer prospektiven Studie J.

Fritsche, M. Gierth, A. Brandtner, W. Wieland, R. Ziel der vorliegenden Studie war ein prospektiver Vergleich von RTE-gesteuerter versus randomisierter Dekantenbiopsie der Prostata hinsichtlich der Tumordetektionsrate pro Stanzzylinder.

Reproduzierbare suspekt-indurierte Areale der peripheren Prostatazone wurden vermessen und dokumentiert. Die Tumordetektionsraten beider Methoden wurden sodann miteinander verglichen.

Pelzer1, D. Zugor, A. Eck, M. Addali, A. Labanaris, J. Witt Urologie und Kinderurologie, St. Goldstandard-Histologie zu objektivieren. Das durchschnittliche Tumorvolumen, welches durch die Histologie ermittelt wurde, betrug 3,56 ml, durch das HistoScanning 1,56 ml.

Bei nur 2 Patienten konnte ein zweites Krebsareal von 0,6 und 2,2 ml festgestellt werden. Zusammenfassung Unsere eigenen Ergebnisse zeigen, dass auch relativ kleine Tumorherde in der Prostata vom HS korrekt erkannt werden.

Heidegger, V. Skradski, M. Ladurner, W. Horninger, J. Wehrberger1, I. Berger2, M. Willinger3, S. Hiess, A. Ponholzer, M. Lamche, P. Zugor, B. Material und Methoden Alle Patienten wurden sowohl hinsichtlich ihrer intra- als auch postoperativen Komplikationen beobachtet.

Einleitung Tabelle 2: Zugor V, et al. Khoder, A. Buchner, C. Wolf, J. Auswertung: durch 3. Schlussfolgerung Die prospektive Erfassung, Evaluation und kritische Diskussion kann einzelne Parameter wie OP-Zeit oder Blutverlust geringgradig beeinflussen, hat aber keinen statistisch signifikanten Einfluss auf wichtige Parameter wie z.

Meyer, A. Labanaris, V. Zugor, J. Die Schnitt-Naht-Operationszeit betrug min und der Blutverlust ml. P13 Onkologische Ergebnisse von Patienten nach roboterassistierter radikaler Prostatektomie bei Prostatakarzinom und vorheriger Behandlung mit 5-alphaReduktase-Inhibitoren bei benigner Prostatahyperplasie A.

Labanaris, B. Meyer, V. Bei im Mittel 11 Biopsien waren 3,3 positiv. Nach 11 Monaten lag bei keinem ein biochemischer Progress vor.

Winter1, T. Kneib2, N. Schatke1, M. Rohde3, R. Henke4, F. Eine externe Validierung steht dabei noch aus. Khoder, N. Patienten wurden in konventioneller laparoskopischer Marsupialization LM oder durch 2-TrokarTechnik operiert.

Im Follow-up wurden LC-Rezidive sonographisch kontrolliert. Eine einzige Konversion mit postoperativer po Bluttransfusion war erforderlich.

Ganzer1, J. Stolzenburg2, W. Wieland1, J. Ziel dieser Studie war ein detailliertes Mapping der periprostatischen Nerven mit immunhistochemischer Unterscheidung pro-erektiler parasympathischer von sympathischen Nerven.

Nach Unterteilung jedes Schnittes in 6 verschiedene Regionen wurden alle parasympathischen und sympathischen Nerven quantifiziert.

Die Gesamtzahl parasympathischer Nerven nahm von der Basis zum Apex hin nicht ab. Schlussfolgerungen Parasympathische und sympathische Nerven sind zu etwa gleichen Teilen dorsolateral der Prostata lokalisiert.

Ein T4-Stadium wurde nicht gesehen. Khoder, M. Trottmann, C. Diese konsekutiven Patienten stammen aus 67 Kliniken mit einem medianen postoperativen Intervall von 26 Tagen.

Inkontinenz wurde nach Stamey klassifiziert, die Anzahl der verwendeten Vorlagen und die Vorlagen-Konsistenz trocken, leicht feucht und nass wurde dokumentiert.

Alle Patienten erhielten das gleiche Rehabilitationsprogramm in einer Rehabilitationsklinik. Alle demographischen, chirurgischen und Follow-up-Parameter wurden ohne Cut-off-Limits oder Ausgrenzung in univariate Analysen untersucht.

Roosen, S. Walther, K. Tang, C. Dabei handelt es sich um fokale Therapieformen, die einen Mittelweg zwischen Active Surveillance einerseits und radikaler Prostatektomie andererseits darstellen.

In der Folge werden die Patienten einer kombinierten schnittbildtechnischen, bioptischen und PSA-basierten Nachsorge unterzogen.

Labanaris, S. Poth, V. Bei Krankheitsprogress erfolgt eine Therapie unter kurativer Zielsetzung. Klinisch lag bei allen eine organbegrenzte Erkrankung vor.

Als funktionelles Zielkriterium dieser Untersuchung wurde die Reduktion der Belastungsharninkontinenz mittels standardisiertem Patientenfragebogen und Vorlagenwiegetest objektiviert.

Patienten und Methoden P11 Onkologische Ergebnisse von Patienten nach roboterassistierter laparoskopischer radikaler Prostatektomie bei klinisch lokal fortgeschrittenem T3a-Prostatakarzinom B.

Meyer1, A. Labanaris2, V. Zugor2, J. Zermann1, C. Die Ergebnisse wurden statistisch ausgewertet. Die Harninkontinenz konnte signifikant verringert werden.

Erste Erfahrungen G. Atanassov, M. Hamidov, E. Nach dessen Versagen war bisher die weitere Prognose der Patienten schlecht.

Der zweite Patient wurde bereits operiert. Die Cabazitaxel-Therapie wurde vom ersten Patienten sehr schlecht vertragen.

IV, sodass wir uns zu einer Dosisreduktion entschlossen. Nach unseren Erfahrungen ist zudem der Effekt nur von kurzer Dauer.

Wir sehen daher in der Gabe von Abirateron die bessere Second-line-Alternative. Heidegger1, J. Kern2, H. Klocker1, P. Preusser, J. Meyer, D.

Engeler, H. Gallen, Schweiz Einleitung Die operative Therapie von Urethrastrikturen ist durch eine hohe Rezidivrate nach endourologischer Operationstechnik gekennzeichnet.

Gleichzeitig zeigt sich eine leichte Abnahme der endourologischen Voreingriffe UI vor offener Intervention. Pandey, C. Raita, J. Komplizierte Strikturen mit destruierter Urethralplatte und fehlender Penisschafthaut nach zahlreichen Operationen stellen eine Herausforderung dar.

Im Rahmen einer prospektiven Studie sollte die Erfolgsrate der mehrzeitigen Rekonstruktionen in unserem Patientengut evaluiert werden. Das Follow-up erfolgte prospektiv standardisiert mittels Fragebogen und Messung von Uroflow und Restharn 3-monatlich im 1.

Jahr und 6-monatlich auf Dauer. Bei je einem Patient kam es zur Nekrose der Neourethralplatte respektive einer Nekrose des Skrotalhautlappens.

Sie reichen von einer prolongierten Harnableitung bis zur aufwendigen operativen plastischen Korrektur.

Material und Methodik Zwischen und wurden 21 Patienten mit einer persistierenden rektovesikalen 14 , rektoprostatischen 2 , rektourethralen 3 , rektokutanen 1 oder urethrokutanen 1 Fistel operativ korrigiert.

Ein Patient hatte einen permanenten Anus praeter nach Rektumamputation. Eine rektokutane Fistel nach RPP wurde kombiniert perineal sowie transrektal mittels Mukosaflap korrigiert.

Eine persistierende Fistel der prostatischen HR nach Rektumamputation und RT wurde mittels perinealglutealer Schwenklappenplastik korrigiert. Danach erfolgte die Kontrolle mittels antegradem MCU.

Bei keinem der Patienten trat ein Fistelrezidiv auf. Zusammenfassung Der perineale Zugang eignet sich exzellent zur Korrektur postinterventioneller rektovesikaler, rektoprostatischer oder rektourethraler Fisteln.

Wehrberger1,2, I. Wehrberger1, U. Die Befragung umfasste neben soziodemographischen Daten eine umfangreiche Anamnese. Nowrotek, S. Denzinger, W.

Wieland, W. Material und Methoden Es wurde die Erfolgsrate bzgl. Kampel-Kettner1, K. Fischereder1, B. Mohamad Al-Ali1, G. Hutterer1, M.

Puchinger2, K. Pummer1, G. Dican, J. Die Auswertung erfolgte durch eine 3. Ein Patient erhielt wegen Urge-Inkontinenz Botox erfolgreich.

Kugler, T. Krause, W. Eine Schlinge musste aufgrund von perinealen Schmerzen wieder entfernt werden, zwei aufgrund einer Bandinfektion.

Schlussfolgerung Der transobturatorische Zugang zur Einlage der adjustierbaren Argus-T-Schlinge ist ein minimal-invasiver Eingriff mit geringer Komplikationsrate.

Durch die Adjustierbarkeit des Systems lassen sich gute Kontinenzergebnisse erreichen. Bauer1, M. Rutkowski2, A. Roosen1, A.

Pfau2, W. Es traten keine intraoperativen Komplikationen auf. Dieser Patient wurde mit einem artifiziellen Sphinkter erfolgreich behandelt.

In einer Subgruppenanalyse zeigte sich kein Unterschied zwischen bestrahlten und nicht-bestrahlten Patienten. Cordier, A. Roosen, C.

Stief, R. Es wurden nur Patienten in die Studie eingeschlossen, bei denen urethroskopisch eine erhaltene Sphinkterfunktion nachgewiesen werden konnte.

Bei 2 Patienten kam es postoperativ zu einem Harnverhalt, sie erhielten einen suprapubischen Katheter. Bauer, J.

Cordier, C. Die zweite Generation, die sog. Beide Patienten sind nach der Durchtrennung weiterhin noch kontinent. Bei keinem Patienten traten persistierende perineale Schmerzen auf.

Rutkowski, E. Huber, W. Diese niedrigere Einstellung korrelierte interessanterweise nicht mit der Erfolgsrate. Neymeyer1, K.

Hierstetter, J. Um die Netzfasern werden Kollagenfasern generiert, die sich zu einer tragenden Bindegewebsschicht verdichten.

Positionierungen der Netze wurden intraoperativ direkt und sonographisch postoperativ metrisch dokumentiert. So wird die Scheide nicht dauerhaft mit dem Implantat unterlegt.

Neymeyer1, C. Roller1, H. Cash1, K. Dabei wird die Vagina ca. Bei 52 Fixationes wurde ein Mesh interponiert. Schnitt-Nahtzeiten lagen im Mittel bei 35 min und die eigentliche Nahtfixierung erfolgt im Mittel innerhalb von etwa 5 min.

Die laparoskopische Sakropexie als minimal-invasive Alternative zu vaginalen Netz-Rekonstruktionen wird in diesem Zusammenhang diskutiert. Nach ca.

Bis zum jetzigen Zeitpunkt ist es noch zu keiner Netz-assoziierten Komplikation gekommen. Die OP-Technik wird in einem Kurzvideo demonstriert.

Fazit Der Vorteil der ebenfalls minimal-invasiven Technik liegt zum einen in der fehlenden Kolpotomie im Vergleich zur vaginalen Netzeinlage. Weiterhin erfolgen alle Schritte unter Sicht, alle Strukturen sind videoskopisch deutlich einsehbar.

Arafat, C. Lang, G. Peters, R. Gib, S. Divertikelrezidive konnten ausgeschlossen werden. Restharnfreie Blasenentleerung.

Hoden bds. Urinkultur: steril, Hemmstoff negativ. Unter dem Verdacht eines Tumors folgte die inguinale Freilegung und Nebenhodenresektion rechts.

Nach Vorliegen der Histologie teilte der Patient mit, dass bereits 5 Monate zuvor eine Splenomegalie diagnostiziert wurde und eine zervikale Lymphknotenbiopsie 2 Monate vor urologischer Vorstellung ein niedrig malignes Lymphom ergeben hatte.

Bisher war nach dieser Diagnose keine Therapie eingeleitet worden. Im weiteren Verlauf kam es 9 Monate nach der Freilegung des linken Nebenhodens zum Befall des kontralateralen Nebenhodens, der allerdings konservativ behandelt wurde.

Der epididymale Befall eines Non-Hodgkin-Lymphoms ist sehr selten. Aziz, R. Ganzer, M. Gierth, S. Wieland, H. Fritsche Caritas-KH St.

Das Gros an Diagnosestellungen wird intraoperativ oder als Zufallsbefund im Rahmen bildgebender Diagnostik erhoben.

Im Rahmen der sonographischen Untersuchung zeigte sich neben der Harnstauungsniere rechts auf gleicher Seite eine Leistenhernie.

Nach chirurgischer Konsultation wurde die Indikation zur Herniotomie nach Lichtenstein bei vorherigem Stenting des Ureters gestellt.

Der postoperative Verlauf gestaltete sich komplikationslos, der DoubleJ-Stent wurde nach 8 Wochen entfernt. Lebensdekade auf.

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Bei Verdacht auf das Vorliegen einer Blasenekstrophie wurde initial ein Schwangerschaftsabbruch erwogen. Vom Schwangerschaftsabbruch wurde daher dringend abgeraten.

In den weiteren engmaschigen sonographischen Verlaufskontrollen konnte nach der SSW zeigte sich eine obere Blasenfissur, die initial mit einer gallertartigen Membran bedeckt war.

Aufgrund der urogenitalen Fehlbildung erfolgte postpartal die Verlegung in die Kinderklinik. Nach intraoperativer Urethrozystoskopie erfolgte der problemlose Blasen- und Bauchdeckenverschluss mit Umbilikoplastik.

Eder1, E. Harlander-Weikert1, B. Hinkes2, J. Fleischmann1, K. Dieser kann differenzialdiagnostisch die Abgrenzung zu einem nephrotischen Syndrom erleichtern.

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